科普时间 | MPN生活指南:稳住!科学小妙招助你拥抱稳稳的幸福
MPN战友知道吗?与疾病的相处这就像一场需要长期管理的“合作项目”,掌握科学的生活“小妙招”,就能让身体这台精密的机器运行得更顺畅,大大降低“小麻烦”(并发症)的风险,拥抱高质量的生活!这份指南就是你的“生活锦囊”~!
MPN患者需保证各类营养素的摄入,均衡饮食能够维持身体正常生理功能,增强机体抵抗力[1-2]。
- 新鲜蔬果(如菠菜、西兰花、橙子、香蕉等)富含维生素和矿物质,可增强免疫力、维持心脏正常功能和血压稳定,对预防心血管并发症有益。
- 膳食纤维(如糙米、燕麦)有助于降低胆固醇吸收,能提供更持久的饱腹感,有助于控制体重,减少血糖波动对血液状态的影响。
- 优质蛋白(如鱼肉、肌肉、豆制品等)是身体修复和维持正常生理功能所必需的营养物质。其中鱼类含有的不饱和脂肪酸有助于降低血脂,减少血小板聚集,对改善血液高凝状态有益。
此外,减少高脂肪、高糖食物(如动物内脏、肥肉、油炸食品等)摄取,防止血液中脂质成分升高,避免增加血栓形成风险。
特别是红细胞或血小板偏高的MPN战友们,充足的水分(每天约1.5-2升,听医生的哦!)就像给血液“加稀释剂”,能有效防止它变得太“粘稠”,能够减少血栓风险。记住,小口慢饮比一次牛饮更管用!
补品?别乱来!避免擅自补充铁剂(除非医生明确诊断为缺铁且需补充),高剂量维生素E、鱼油等可能影响凝血功能的保健品也需在医生指导下使用。均衡饮食通常足以满足营养需求!
建立规律作息,创造安静、黑暗、舒适的睡眠环境。充足休息(7-8小时)有助于身体修复和免疫力维持。
在医生评估许可下,坚持规律运动(如散步、八段锦、瑜伽等)。散步、快走可促进血液循环,降低血液黏稠度;瑜伽、八段锦放松身心,缓解压力,避免应激反应影响血液系统[3];
记住,避免剧烈、对抗性强或易导致受伤的活动!
戒烟戒酒:烟草和酒精是MPN患者的大敌,它们显著增加血栓和出血风险,并对骨髓健康不利。务必戒烟,严格限制或避免饮酒。
水源性瘙痒处理:当血液黏稠度较高,血流缓慢,接触水时,皮肤局部的血液循环和血液理化性质发生改变,刺激皮肤感觉神经,产生瘙痒症状。为避免此情况,建议控制水温、短时间内洗澡,选择温和护肤品擦拭,严重时可服用枸地氯雷他定[4]。
PART
03
1. 遵医嘱是铁律
按时按量服用医生开具的治疗药物,切勿自行增减剂量或停药。
干扰素是MPN患者常用治疗药物,研究显示罗培干扰素在临床应用中显示出良好的疗效和安全性,其使用时应注意以下事项[5]:
注射前
了解禁忌症:对罗培干扰素或其成分过敏者,以及有严重精神疾病、未控制的癫痫、严重心肝肾功能不全者禁用;活动期自身免疫病患者、妊娠哺乳期女性、中性粒细胞或血小板严重减少者也需禁用;
储存有讲究:没开封的针剂必须放冰箱冷藏层(2-8℃),绝对不能冷冻!也别使劲摇晃,轻拿轻放;
建议去医院进行注射,固定注射时间,避免漏打或擅自停药。
注射时
避开瘢痕、伤口、红/肿/硬结处,避免影响药效;
严格无菌操作,需频繁注射时,交替更换部位,避免同一部位反复注射(防硬结)。
注射后
观察不良反应:观察身体反应(首次注射需重点关注),若发热、肌肉酸痛等副作用持续不消失,及时咨询医生;
定期监测“报平安”:按要求查血、查肝肾功能等,有持续高烧、没劲、情绪差等不舒服,立马找医生。
MPN患者的情绪波动主要来源于对于疾病不确定性、治疗副作用等,由此可能带来焦虑、抑郁或压力[6]。认识到这些情绪是正常的,主动寻求家人、朋友支持,或加入正规的患者互助组织分享经验。必要时寻求专业心理咨询。
定期复诊,坦诚沟通症状变化、药物反应和任何疑虑。了解自己的疾病状态和治疗目标,积极参与治疗决策。
家人的关爱、陪伴、理解和鼓励是患者重要的精神支柱。学习疾病知识,协助观察症状和用药管理,共同营造轻松、积极的家庭氛围。
参考文献
[1] 陈明锐,周晓霞,李碧香.恶性血液病化疗患者饮食干预的研究进展[J].中外医药研究,2024,3(09):165-167
[2] 曹清明,王蔚婕,张琳,等. 中国居民平衡膳食模式的践行——《中国居民膳食指南(2022)》解读[J]. 食品与机械,2022,38(6):22-29. DOI:10.13652/j.spjx.1003.5788.2022.60050.
[3] 陈永,李朝龙,文卫锋,等.运动原则指导肿瘤患者康复的价值[J].临床肿瘤学杂志,2014,19(08):763-767.
[4] Weisshaar E, Weiss M, Mettang T, Yosipovitch G, Zylicz Z; Special Interest Group of the International Forum on the Study of Itch. Paraneoplastic itch: an expert position statement from the Special Interest Group (SIG) of the International Forum on the Study of Itch (IFSI). Acta Derm Venereol. 2015;95(3):261-265.
[5] 罗培干扰素α-2b指导原则(2024血液肿瘤用药).[EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/6hLkwTUuW2kualXSqT3HKA
[6] 常子奎,管健,张金霞,等.恶性血液病患者心理健康程度及社会支持研究[J].中国医院,2003,(07):67-72.

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