Q&A – 不做基因检测可以用靶向药吗?

Qp;A | 不做基因检测可以用靶向药吗?

在使用靶向药物治疗前,需要做相应的基因检测,针对基因检测的结果选择适合的靶向药物。靶向药是针对某一个基因突变或基因扩增的基因靶点设计出来的药物,我们称之为靶向药物。

 

01
为什么吃靶向药之前要做基因检测?
靶向药相比于常规化疗更精准,原因就在于它能对癌细胞进行精准定位,而实现这个定位的关键就是基因检测。基因检测可对异常DNA进行精准定位,发现其内在的结构,以便选择不同的靶向药物对其展开精确打击。而且,不同的靶向药,其具体的适应症也不同,即便是同一种癌症,根据癌细胞不同类型,也会研发出不同的靶向药来。

 

02
哪些靶向药物不需要基因检测?
抗血管的靶向药物不需要做基因检测,因为所有的肿瘤(除了血液病)都是和血管建立关系的,如果不能建立血管就没有血液供应,没有血液供应肿瘤就无法生长,所以肿瘤细胞有一种特性就是分泌血管刺激因子,由血管刺激因子促进血管再生。
几乎所有的肿瘤都有血管的新生,那么针对血管新生靶向药物大多数就不需要进行基因检测了。靶向药物是有适应症的,有的靶向药物适应肠癌,有的适应胃癌,尽管不需要筛查基因,但仍然需要根据适应症选择药物。
03
怎样进行靶向用药基因检测?
经典的靶向用药指导基因检测是通过分析肿瘤组织来完成的,组织来源于手术过程中得到的肿瘤样品,或者是穿刺活检的样品。如果取不到肿瘤样品,还可以做液体活检。液体活检是通过对血液中癌细胞的蛛丝马迹进行分析、判断癌症基因特性的黑科技,只需要抽血液5~10ml,具有无创、风险小、可以反复多次取样的优点。
基因检测目前价格昂贵,对于许多患者来说是不小的经济负担。不进行基因检测的抗血管药物也是一种选择。

 

参考文献:
1.驱动基因、检测方法及靶向治疗研究进展[J].现代肿瘤医学,2020,28(2):330-334.
2.林辉.基因检测与治疗中若干问题的伦理学思考[J].2001,(5).DOI:10.3969/j.issn.1002-0772.2001.05.004.
3.李迪,张晓铃.有关基因专利的研究[J].法制与社会.2007,(1).294-296.

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