科普时间 | 揭开MPN与高血压“暗中勾结”的谜！
“不光得治这MPN，我还有高血压得控制呢！年纪大了啊浑身上下净毛病，我身边的老伙计们血压都高，跟你们小年轻没法比喽！”
“他们是小年轻，我就不行了。大爷啊，我跟您一样！不光都有这MPN，我39岁也高血压呢！”
“哎哟，这么年轻就高血压，你是爸妈有高血压？还是平时生活没注意啊？”
“就说奇怪呢，这些因素也都没有啊……”
老张和小刘不停猜猜猜，却没料想到，他们高血压的“谜底”可能就在这“谜面”上呢！
- 年龄：我国18岁以上人群高血压病患病率为27.9％，且具有明显年龄特征；而在相关研究中，103例MPN患者高血压的患病率为52.4％，高于我国一般人群，呈明显年轻化特点，未呈现年龄相关的升高趋势[2]。
- 血栓形成情况：血栓栓塞是影响MPN患者无事件生存期和总生存期最常见、最重要的危险因素，病死率占MPN总病死率的35%～70%，而高血压会进一步增加MPN患者的血栓形成风险。与原发性血小板增多症（ET）相比，高血压在PV患者中更普遍，血压与红细胞比容呈正相关，高血压使低风险PV患者血栓形成的发生率升高且无血栓生存率下降。
- 特殊临床表现：MPN伴高血压的患者在心血管、神经系统及肾脏、视网膜等微血管丰富器官可有多种特异表现。研究发现，PV患者的夜间收缩压及舒张压均升高，且和血红蛋白、红细胞比容相关；MPN伴高血压的患者可出现视网膜中央动脉闭塞，并表现为突发失明；PV患者24小时心率和神经肌电活动均较低（特别是白天），并显示出PV患者的血浆游离肾上腺素和醛固酮浓度较高，视网膜灌注减少，肾动脉阻力增高[1]。
“谜底”与“谜面”的联系，你解开了吗？MPN患者更易伴发高血压，高血压也是MPN患者最常见的伴发疾病。MPN伴高血压患者不仅需重视进一步增高的血栓形成风险，对肾脏、视网膜等微血管丰富器官的危害也同样不容忽视！
参考文献：
张文豪,唐古生.经典型骨髓增殖性肿瘤伴高血压的临床研究进展[J].中华血液学杂志,2025,46(6):583-587.DOI:10.3760/cma.j.cn121090-20240811-00300.
赵森,杨春,王旖旎.骨髓增殖性肿瘤患者高血压患病的临床特征分析[J].中国医药,2025,20(1):85-89.DOI:10.3760/j.issn.1673-4777.2025.01.017.
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