以数据驱动创新,用疗效诠释价值——罗培干扰素(Ropeginterferon alfa-2b)引领真性红细胞增多症治疗新格局
罗培干扰素(Ropeginterferon alfa-2b)的问世,恰逢其时。作为一款创新型超长效单聚型干扰素,罗培干扰素不仅在全球范围内获得了权威指南的首选推荐,更通过一系列临床研究数据,证实了其在PV治疗中的疗效、安全性和长期管理潜力。
以分子学缓解为目标的PV治疗
罗培干扰素的应用,正在推动PV治疗模式从“血象控制”走向“疾病修饰”的新阶段。也就是说,我们对PV的治疗不仅要求血象达到比较理想的值(血象控制),而且还要将引起疾病的元凶-驱动基因(如JAK2突变基因)负荷下降到最低,实现深度分子学缓解和维持长期血液学稳定的多重优势,有望更多PV患者可以停药,达到无治疗缓解(TFR),从而改善生存质量,延长无进展生存期,真正实现从“控制”到“治愈”的跨越。
1)完全血液学缓解率(CHR)高:治疗24周时达到61.22%,52周时进一步提升至71.43%,显示出疗效随时间持续提升的趋势。
2)起效时间快:患者首次外周血缓解的中位时间仅3.1个月,显著早于传统干扰素。
3)可持续稳定控制血液学指标:治疗24月期间,经过罗培干扰素治疗,大部分患者可持续维持完全血液学缓解。
凸显靶向治疗
在驱动基因JAK2 V617F突变患者中观察突变负荷的变化,结果:治疗12月时突变负荷中位下降28.2%;24个月完全分子学缓解(CMR)达25.0%,部分分子学缓解(PMR)达58.1%,其中部分患者JAK2 V617F负荷进一步下降至<1%,为未来停药缓解(TFR)的探索奠定基础。
大多数患者治疗相关不良事件为1-2级,常见的包括注射部位反应、轻度疲劳等,未见严重不良事件(SAE)。仅2例患者发生与药物相关的3级不良事件,均已好转或恢复。
长达24个月的随访中,未观察到血栓或栓塞事件,无一例患者出现疾病进展或转化为骨髓纤维化或急性白血病。
值得一提的是,作为国内最早的西医院-中山大学孙逸仙纪念医院,始终坚持引入全球先进理念,血液科专家团队积极探索以分子学缓解为目标的PV管理模式,积极引入罗培干扰素这一创新药物,结合患者个体化情况,制定了以降低JAK2突变负荷为核心的全程管理策略,为罗培干扰素在PV治疗的应用积累经验,也为患者带来了切实的获益。
强调PV患者尽早使用罗培干扰素,以快速抑制JAK2突变克隆,延缓疾病进展;制定科学的随访计划,动态调整治疗方案,关注长期获益。通过患者教育项目,提升患者对治疗的理解和参与度,让患者成为自身健康管理的合作者,科普教育与患者赋能并重。
让我们共同期待,罗培干扰素成为更多PV患者的生命守护者,点亮他们的希望之光,为全球MPN领域的持续发展注入不竭动力。
1. 美国国家综合癌症网络(NCCN)《骨髓增殖性肿瘤诊疗指南》Version 1.2025.
2. 中国临床肿瘤学会(CSCO)《恶性血液病诊疗指南》2024版.
3. Jin J, Lei Zhang, Albert Qin, A new dosing regimen of ropeginterferon alfa-2b is highly effective and tolerable: findings from a phase 2 study in Chinese patients with polycythemia vera, Exp Hematol Oncol. 2023 Jun 21;12(1):55.
4. Shan Shan S, Rong Feng F, Albert Qin, et al. Effective Management of Polycythemia Vera With Ropeginterferon Alfa-2b Treatment. J Hematol. 2024 Apr;13(1-2):12-22. doi: 10.14740/jh1245. Epub 2024 Apr 9.
5. Suo S, Fu R, Qin A, et al. Molecular remission uncoupled with complete haematological response in polycythaemia vera treatment with ropeginterferon alfa-2b. Br J Haematol. 2024 Dec;205(6):2510-2514. doi: 10.1111/bjh.19846. Epub 2024 Oct 27.

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